都会から医者が消えて行く?w
兎に角、どえりゃー驚いたぎゃあーwww。
何がって?株のこと?いえいえ、そうでなく昨日の記事。ヤフーニュースで知った麻生発言「医者は非常識」に関してチト書いたんだが、今日確認したらアクセスが異様に多かった。いやはや・・・大した書き込みでないと思うけど世の中人それぞれ、自分が旬だと思う内容であっても他人から見ればそうでない、またその逆もしかり、というのはよくあるわけで、改めて人間というのは十人十色なんだな~と感じた。まあ一見さんばかりだと思うから気にしないけどwww。
そんなわけで今日は同じ傾向の内容にしよう。実は今回の記事に関しては以前知り合いの医者からヒントを得ていつか書いてみようと思ってたモノである。仕事と収入と住まい環境と、いろいろな組み合わせで一体どこに住むのが良いのであろうか?って感じの記事をね。
以前も少しだけ書いたよね。東京に住むくらいなら仙台に住んだ方が利口だと。また名目GDPと実質GDPを例に取り、東京杉並区に通勤するなら甲府の方が横浜より近い、とも書いたよね。これらは全て繋がってる訳。
んで、では医者(特に開業医)だったらどこに住んだら良い生活が出来るであろうか?
商売の秘訣は総収入を増やして経費を節約することなんだが(当たり前だ!!www)、この経費ってヤツの殆どを占めるのが地代と人件費であると前にも書いた。それらに較べれば材料費など大したことは無い。だから収入が少なければ地代と人件費をどれだけ削れるかが問題なのだがそれが結構難しい。都会であれば収入は多くなるが地代と人件費も多くなる。田舎であれば地代と人件費は少なくて済むがお客さんは少ない。蕎麦屋を例にすると、どんな田舎でも仮に一軒しかなければ大儲けできるから、この場合、開業率もしくは人口当たりの店舗数は同じと仮定しなければいけないよね。つまり競争率は同じということで話しを進める。
食い物の場合、値段が高いから高級である、味が良いってことはない。実際、東京と同レベルだが値段はずーと安い店など日本全国に彼方此方あるわけ。銀座や六本木の高級店は味が別格なのではなく、単に地価が高いだけ、その分価格に上乗せされてるってこと。学生時代、東京の名店とか載ってる本片手に食べ歩きしたら値段に比して味は大したこと無かったって記事を前にも書いたよね。こう言っちゃあ何だがw東京の食い物は一番だと自負してる人間はその高い値段をありがたく思っているだけなんだね。まあ広い東京だから安くて美味い店もごくごく偶に見かけるけど・・・www。
要するに地代人件費が高いから同レベルでも高い値段を設定しないと商売にならないってことなんだ。この前紹介した開廃業率で東京は全国でも上位なんだが(開廃業率と経済活性化は関係ないらしい)、東京で商売するのは大変なんだよね、地代、人件費が高いから。
マクドナルドなどの全国チェーン店は東京などの大都市より中小都市で儲かってるであろうという記事を以前書いたけど、それも地代人件費を例に挙げたわけ。
んで、長々と書いたけど、では医療商売はどうなんだ?ってことなんだけど、勿論医療商売だって大都市のほうが地代人件費は掛かるし、田舎では少なくて済む。他の商売と医療商売の違う所は、日本全国どこ行っても値段は同じってことだ。
厚生労働省が定めた保険点数ってヤツがあって、全国一律診察料は同じなのだ。東京は高いが千葉県銚子市は安いってことはないのだw。ということはどういうことなのか?同じ患者数だったら収入は同じ、でも田舎の方が地代人件費は安いから、差し引き収入は田舎で開業している方が利益になるってことになるだろうことは子供にも分かる論理である。金持ちの麻生総理が風邪引いて医者に行っても、銚子の漁師が風邪引いて医者に行っても同じ収入なのだ(まあ総理大臣クラスになれば裏金渡してるだろうから営業外収益が病院に入って来るかも知れないけど?www)。
そこで、ではお客さんの数はどうなんだ?って問題だ。今までは同じ客数が来た場合を設定しているけれど(競争率同じ)、市場というのはそう単純ではないから実際はどうなんだ?ってこと。
それでも田舎は都会より有利らしい。何故なら若年層より高齢者の方が病院に行く機会は多くなるから、単純に人口比で開業率を較べて同じ競争率であっても田舎の方が患者数は多い(お客さんは多い)ということになるわけ。
それで俺はあるデータを見て不思議だったのを思い出したわけ。以前も紹介したデータマニアのサイトで都道府県別貧富の格差のデータを見た時、徳島県が東京を抜いて断トツのトップだった点だ。徳島では元気な中小企業が多いんだろうな~俺の好きなオロナミンCで有名な大塚製薬もあるしw、とイメージでは思っていたわけだが、医者の数が全国1位というデータを見てそこで「点と線」が繋がったわけだなwww。
徳島市のような都会でなくもっと小さな小都市、村wでも医者が一杯いて大儲けしてるから、それで貧富の差が激しいのかな?って勝手に推測する。でもこういう発想は案外いい線いってると思うけどどうよ?w
ということで競争率が同じ(開業率が同じ)であれば田舎に行けば行くほど差し引き収入は多くなるわけで、医者は田舎に多くなるってことかw。いやいやいくら収入が多くても住むに問題だろ?って主張があるけれど、前からずーと書いてるよね、日本の殆どの都市は都会であるって。
北海道の内陸や山間部の過疎の村なら田舎だが、殆どの小都市は都会からすぐの距離だ。日本は役人の縄張りという名の自治体が細かいから都市名が変わればイメージとして田舎になっちゃうわけだが(名目)、実質的には同じ都市になっても良いような自治体は全国ゴマン?とあるww。例えば、宮城県の仙台市は都会だが名取市は田舎だ~って・・・w、それこそ距離的には東京中心部から東京足立区に相当するくらいなんだからね(金貰っても足立区には住みたくないwww)。
田舎に行けば行くほど有利ということは人間の行動は正直だから必ず落ち着くトコに落ち着くって感じかね。勤務医の場合はイロイロな場面が想定されるので必ずしも当てはまらないかも知れないけど・・・。
そんなわけで東京の医者不足は解消するには難題が多いね~www。
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